Ingestion of Synthetic Street Drug “25-I” (25I-NBOMe) Causing Type B Lactic Acidosis and Multi-Organ Dysfunction
Notice bibliographique
Résumé
25I-NBOMe (25-I) is a novel synthetic agonist of the 5-HT2A receptor. It is used recreationally for its psychedelic properties similar to LSD. Side effects include altered mental status, sympathomimetic symptoms, serotonin syndrome and multiple organ injury. We report a case of delayed type B lactic acidosis after ingestion of 25-I. A 16-year-old male presented after being found obtunded. He developed seizures requiring endotracheal intubation. He developed a lactic acidosis about 30 hours after ingestion, peaking at 8.5 mEq/L 38 hours post-ingestion. Concurrently the patient had an elevated mixed venous saturation and decreased arterial-venous oxygen content difference, indicating a type B lactic acidosis. Thiamine, L-carnitine, and coenzyme Q-10 were initiated to treat the metabolic derangement and promote oxygen utilization. Additional treatments included n-acetylcysteine and plasmapheresis. This treatment strategy resulted in reduction in lactate and other markers of organ injury. Arterial-venous oxygen content difference increased to normal levels. The patient made a full recovery. Type B lactic acidosis has been reported previously in a variety of diseases, but never after 25-I ingestion. A novel approach of vitamins and co-factors to support mitochondrial function, n-acetylcysteine and plasmapheresis was employed to treat the lactic acidosis and multi-organ dysfunction successfully. J Med Cases. 2015;6(3):125-127 doi: http://dx.doi.org/10.14740/jmc2023w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».