CBT added to tapering helped patients with chronic insomnia discontinue benzodiazepine use
Notice bibliographique
Résumé
Morin CM, Bastien C, Guay B, et al. Randomized clinical trial of supervised tapering and cognitive behavior therapy to facilitate benzodiazepine discontinuation in older adults with chronic insomnia. Am J Psychiatry 2004;161:332–42. [OpenUrl][1][CrossRef][2][PubMed][3][Web of Science][4] Q In older patients with both chronic insomnia and long term use of benzodiazepines (BDPs), is cognitive behavioural therapy (CBT) plus supervised medical tapering (SMT) (combined therapy [CT]) more effective than CBT or SMT alone for discontinuing BDPs? Clinical impact ratings GP/FP/Primary care ★★★★★★☆ Mental Health ★★★★★☆☆ ### ![Graphic][5]</img>Design: randomised controlled trial. ### ![Graphic][6]</img>Allocation: {allocation concealed*}.† ### ![Graphic][7]</img>Blinding: blinded (technician who scored polysomnography sleep stages).* ### ![Graphic][8]</img>Follow up period: 12 months ### ![Graphic][9]</img>Setting: a research based sleep clinic in a university hospital in Sainte-Foy, Québec, Canada. ### ![Graphic][10]</img>Patients: 76 patients ⩾55 years of age (mean age 63 y, 50% women) with chronic insomnia (for ⩾6 months), impaired daytime functioning or mood disturbances, and benzodiazepine use (on >50% of nights) for ⩾3 months. Exclusion criteria included medical or psychiatric disorders known to cause insomnia, sleep apnoea, periodic limb movements during … [1]: {openurl}?query=rft.jtitle%253DAmerican%2BJournal%2Bof%2BPsychiatry%26rft.stitle%253DAm.%2BJ.%2BPsychiatry%26rft.issn%253D0002-953X%26rft.aulast%253DMorin%26rft.auinit1%253DC.%2BM.%26rft.volume%253D161%26rft.issue%253D2%26rft.spage%253D332%26rft.epage%253D342%26rft.atitle%253DRandomized%2BClinical%2BTrial%2Bof%2BSupervised%2BTapering%2Band%2BCognitive%2BBehavior%2BTherapy%2Bto%2BFacilitate%2BBenzodiazepine%2BDiscontinuation%2Bin%2BOlder%2BAdults%2BWith%2BChronic%2BInsomnia%26rft_id%253Dinfo%253Adoi%252F10.1176%252Fappi.ajp.161.2.332%26rft_id%253Dinfo%253Apmid%252F14754783%26rft.genre%253Darticle%26rft_val_fmt%253Dinfo%253Aofi%252Ffmt%253Akev%253Amtx%253Ajournal%26ctx_ver%253DZ39.88-2004%26url_ver%253DZ39.88-2004%26url_ctx_fmt%253Dinfo%253Aofi%252Ffmt%253Akev%253Amtx%253Actx [2]: /lookup/external-ref?access_num=10.1176/appi.ajp.161.2.332&link_type=DOI [3]: /lookup/external-ref?access_num=14754783&link_type=MED&atom=%2Febmed%2F9%2F5%2F147.atom [4]: /lookup/external-ref?access_num=000221275900020&link_type=ISI [5]: /embed/inline-graphic-1.gif [6]: /embed/inline-graphic-2.gif [7]: /embed/inline-graphic-3.gif [8]: /embed/inline-graphic-4.gif [9]: /embed/inline-graphic-5.gif [10]: /embed/inline-graphic-6.gif
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Étiquettes directes de modèles (non validées)
Étiquettes de catégorie et de devis d'étude par modèle, issues des rondes d'étiquetage. C'est une sortie machine, non validée, et le désaccord entre modèles est livré comme donnée. Aucun devis ici n'est encore validé contre MEDLINE.
| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
| gemma | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Essai non randomisé | low |
| gpt | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Commentaire Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Sans objet | medium |
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Les modèles divergent sur des parties de cette classification; chaque voix est préservée dans la section en fin de page.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».