Instrumentation of the Loss-of-Resistance Technique for Epidural Needle Insertion
Notice bibliographique
Résumé
Epidural anesthesia is the most common form of anesthesia in obstetrics. The loss-of-resistance to saline injection is used to confirm when the needle tip enters the epidural space. This procedure is highly dependent on skill and expertise, so it is useful to quantify the tissue resistance during insertion. Sensors are used to measure the force and displacement of the plunger of the syringe and the pressure at the needle tip. A model is also developed to estimate the pressure from the force and displacement. Tests are first performed on porcine tissue to compare the continuous-pressure and intermittent-pressure versions of the technique and to compare the paramedian and midline needle approaches. The accuracy of the pressure model is 12% of peak pressure for the continuous technique and 20% for the intermittent technique. Significant differences in injection flow rate were also found for the muscle, interspinous ligament, and ligamentum flavum encountered in the two approaches. A small clinical study on human subjects was performed and again significant differences were found in flow rate for different tissues. These quantitative results improve the understanding of small differences in feel that have been previously known qualitatively and may help in the development of simulators.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».