Endovascular interventional neuroradiologic procedures: who is performing them, how often, and where? A survey of academic and nonacademic radiology practices.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: In this report, the authors assess practice patterns at both academic and nonacademic centers regarding the treatment of aneurysms with Guglielmi detachable coils (GDCs), thrombolysis of the carotid-vertebral arteries, and stent placement with angioplasty of the carotid arteries. METHODS: A neurovascular radiology survey was sent to 102 directors of neuroradiology fellowship programs in the United States and Canada ("academic centers"). The survey was also sent to senior members of the American Society of Neuroradiology (three per state) who were not affiliated with fellowship programs ("nonacademic centers"). RESULTS: Fifty-seven surveys from academic practices and 70 surveys from nonacademic practices were returned. A total of 4361 procedures (2283 GDC; 949 thrombolysis; 1129 stent placement) were performed; 84% were performed at academic centers and 16% at nonacademic centers. Ninety percent of GDC, 71% of thrombolysis, and 82% of stent placement procedures were performed at academic centers. Seven academic and three nonacademic centers performed 48% of all GDC procedures; eight academic and four nonacademic centers performed 45% of all thrombolysis procedures; eight academic centers performed 50% of all stent placement procedures. A total of 544/4361 (12%) procedures were performed by nonradiologists. At academic centers, 14% of procedures were performed by nonradiologists; participation by nonradiologists was greatest for carotid stent placement (24% of procedures). At nonacademic centers, only 5% of procedures were performed by nonradiologists. CONCLUSION: According to this survey, most endovascular interventional neuroradiologic procedures are performed at academic centers; given the survey population, this study likely identifies the lower limit of participation by nonradiologists (12%). Performance of these procedures is concentrated in relatively few centers, and these data raise questions about the overall use of intraarterial thrombolytic therapy for acute infarction.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».