Governance for Quality and Patient Safety: The Impact of the Ontario Excellent Care for All Act, 2010
Notice bibliographique
Résumé
The passage of the Excellent Care for All Act, 2010 (ECFA Act) in Ontario has confirmed the responsibilities of hospital boards for quality of care and reinforced expectations that they will monitor performance and establish strategic aims in this area. Quality of care and patient safety have created a new agenda for many healthcare boards that had only a limited focus on these issues. Here, we report on interviews with five Ontario healthcare organizations identified by experts as having high-performing boards. Our question was, how has the ECFA Act influenced Ontario healthcare organizations' governance practices relating to quality and safety? While the act has raised the profile of these issues, in the short-term it may have blunted the effectiveness of some boards that had already developed a clear strategic focus on quality and patient safety. Executive compensation was the most contentious issue; the introduction of pay for performance was considered poor timing, given the Ontario government's pay freeze. Overall, the act is an important step in increasing responsible governance and has helped align governance activities with the core work of hospitals--delivering high-quality care. However, effective policy must create an environment where all organizations focus on improvement, but where regulation does not limit the capabilities of leading organizations to achieve even higher performance.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,012 | 0,009 |
| Communication savante | 0,006 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».