Insulinoma misdiagnosed as intractable epilepsy
Notice bibliographique
Résumé
Many conditions may mimic epileptic seizures, including movement disorders, cardiac arrhythmias, psychiatric disorders, or metabolic anomalies. Among these, insulinoma is a rare but curable cause of hypoglycemia often misdiagnosed as epilepsy or a psychiatric disorder. We report three patients with hypoglycemic spells caused by insulinoma. All patients were diagnosed during a video-EEG monitoring session initially performed for the evaluation of intractable epilepsy. ### Case 1. A 37-year-old woman had a 6-year history of stereotyped paroxysmal episodes of paresthesias of the left arm, spreading to the face and lower limbs, and lasting 20 minutes. Episodes could last up to 2 hours and included gait incoordination, mild agitation, emotional lability, and incoherent speech, which was followed by fatigue. Frequency of the attacks gradually increased up to twice a week. The patient was initially diagnosed with partial epilepsy, refractory to carbamazepine. No interictal activity was recorded during a prolonged video-EEG monitoring. Brain MRI was normal, and interictal SPECT revealed bifrontal and right posterior temporal hypoperfusion. A fasting blood glucose level was obtained and showed mild hypoglycemia at 3.2 mmol/L (normal, 3.8 to 6.1 mmol/L). …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».