Another look at active rehabilitation for slow-to-recover sport-related concussion in children and adolescents: further evidence to support its effectiveness
Notice bibliographique
Résumé
Objective To explore and impact of a previously developed active rehabilitation intervention for children who are slow-to-recover after concussion. Design Prospective repeated measures design. Setting The Montreal Children's Hospital Concussion Clinic. Participants Ten children (three girls and seven boys, mean age 14.4±1.3 years) participated in this study. Intervention Participants who were still symptomatic 4 weeks after the injury were involved in the active rehabilitation intervention (mean time since injury=47 days). It involves gradual, closely monitored light aerobic exercise, general coordination exercises, mental imagery, as well as reassurance and stress/anxiety reduction strategies. The program continued until complete symptom resolution at rest, at which time children and adolescents were eligible to resume the standard return to sports protocol. Main Outcome Measurements Primary outcome was evolution of post-concussion symptoms. Secondary outcomes included mood and energy level as well as balance and cognitive function. Those were assessed at initiation and at the end of the rehabilitation. Results Change in functioning was found in all domains assessed including Symptoms, Balance, Fatigue and Depressive Symptoms. Cognitive function was within normal limits at the initiation of the intervention and remained unchanged. Average duration of the intervention was 45 days (range 14–72 days). Conclusions Although no control group was used in this pilot study, children's functioning is improved after participation in the active rehabilitation intervention. Clinical Relevance The introduction of graded light intensity exercise in the post-acute period post-concussion is feasible and appears to have benefits on children's functioning. Acknowledgements Participants and their families, Trauma Programs of the Montreal Children's Hospital-McGill University Health Center, Fonds de la recherche du Québec-Santé; Réseau provincial de recherche en adaptation-réadaptation. Competing interests None.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».