Adverse Events During Longterm Low-dose Glucocorticoid Treatment of Polymyalgia Rheumatica: A Retrospective Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To assess the occurrence of adverse events in a cohort of patients with polymyalgia rheumatica (PMR), treated with low-dose glucocorticoids (GC). METHODS: This was a retrospective study by review of medical records. RESULTS: We identified 222 patients who had a mean duration of followup of 60 ± 22 months and a mean duration of GC therapy of 46 ± 22 months. We found that 95 patients (43%) had at least 1 adverse event after a mean duration of GC therapy of 31 ± 22 months and a mean cumulative dose of 3.4 ± 2.4 g. In particular, 55 developed osteoporosis, 31 had fragility fractures; 27 developed arterial hypertension; 11 diabetes mellitus; 9 acute myocardial infarction; 3 stroke; and 2 peripheral arterial disease. Univariate analysis showed that the duration of GC treatment was significantly associated with osteoporosis (p < 0.0001), fragility fractures (p < 0.0001), arterial hypertension (p < 0.005), and acute myocardial infarction (p < 0.05). Cumulative GC dose was significantly associated with osteoporosis (p < 0.0001), fragility fractures (p < 0.0001), and arterial hypertension (p < 0.01). The adverse events occurred more frequently after 2 years of treatment. Multivariate analysis showed that GC duration was significantly associated with osteoporosis (adjusted OR 1.02, 95% CI 1.02-1.05) and arterial hypertension (adjusted OR 1.03, 95% CI 1.01-1.06); GC cumulative dose was significantly associated with fragility fractures (adjusted OR 1.4, 95% CI 1.03-1.8). CONCLUSION: Longterm, low-dose GC treatment of PMR is associated with serious adverse events such as osteoporosis, fractures, and arterial hypertension; these adverse events occur mostly after 2 years of treatment.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».