Comparison of Omapatrilat and Enalapril in Patients With Chronic Heart Failure
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Combined inhibition of the angiotensin-converting enzyme (ACE) and neutral endopeptidase (NEP) may produce greater benefits in heart failure than ACE inhibition alone. METHODS AND RESULTS: We randomly assigned 5770 patients with New York Heart Association class II to IV heart failure to double-blind treatment with either the ACE inhibitor enalapril (10 mg BID, n=2884) or to the ACE-NEP inhibitor omapatrilat (40 mg once daily, n=2886) for a mean of 14.5 months. The primary end point-the combined risk of death or hospitalization for heart failure requiring intravenous treatment--was used prospectively to test both a superiority and noninferiority hypothesis (based on the effect of enalapril in the Studies of Left Ventricular Dysfunction [SOLVD] Treatment Trial). A primary end point was achieved in 973 patients in the enalapril group and in 914 patients in the omapatrilat group (hazard ratio 0.94; 95% CI: 0.86 to 1.03, P=0.187)--a result that fulfilled prespecified criteria for noninferiority but not for superiority. The omapatrilat group also had a 9% lower risk of cardiovascular death or hospitalization (P=0.024) and a 6% lower risk of death (P=0.339). Post hoc analysis of the primary end point with the definition used in the SOLVD Treatment Trial (which included all hospitalizations for heart failure) showed an 11% lower risk in patients treated with omapatrilat (nominal P=0.012). CONCLUSION: Omapatrilat reduces the risk of death and hospitalization in chronic heart failure but was not more effective than ACE inhibition alone in reducing the risk of a primary clinical event. Between-group differences in favor of omapatrilat observed in secondary and post hoc analyses warrant further study.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».