Totally endoscopic bilateral internal thoracic artery bypass grafting in a young diabetic patient.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The introduction of robotics into cardiosurgical practice in 1998 has enabled totally endoscopic closed chest procedures. Totally endoscopic grafting of the LAD (TECAB) is no longer an experimental procedure. CASE REPORT: We report on a case with totally endoscopic bilateral internal thoracic artery bypass grafting to the left anterior descending and right coronary artery in a 36-year-old obese female diabetic patient using the daVinci surgical system. The patient, suffering from juvenile diabetes for 26 years, presented with stable angina (CCS class II). A coronary angiogram revealed 2-vessel disease with a long complex proximal lesion of the left anterior descending artery (LAD) (90%) and 80% stenosis of the proximal right coronary artery (RCA). Due to the condition of the proximal LAD (high risk PTCA with rather poor prognosis), the patient was referred for minimally invasive operative revascularisation of the LAD and the RCA. After informed consent was obtained the patient underwent totally endoscopic double internal thoracic artery bypass revascularisation on the arrested heart using computer-enhanced telemanipulation technology. RESULTS: The feasibility and safety of successful closed chest, totally endoscopic double coronary bypass grafting with two internal thoracic arteries is demonstrated in this case. Preservation of a stable chest cavity and reduced risk for wound healing complications in diabetics with an excellent cosmetic result are the obvious advantages of the techniques described.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».