European Bone Marrow Working Group trial on reproducibility of World Health Organization criteria to discriminate essential thrombocythemia from prefibrotic primary myelofibrosis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The World Health Organization classification of myeloproliferative neoplasms discriminates between essential thrombocythemia and the prefibrotic phase of primary myelofibrosis. This discrimination is clinically relevant because essential thrombocythemia is associated with a favorable prognosis whereas patients with primary myelofibrosis have a higher risk of progression to myelofibrosis or blast crisis. DESIGN AND METHODS: To assess the reproducibility of the classification, six hematopathologists from five European countries re-classified 102 non-fibrotic bone marrow trephines, obtained because of sustained thrombocytosis. RESULTS: Consensus on histological classification defined as at least four identical diagnoses occurred for 63% of the samples. Inter-observer agreement showed low to moderate kappa values (0.28 to 0.57, average 0.41). The percentage of unclassifiable myeloproliferative neoplasms rose from 2% to 23% when minor criteria for primary myelofibrosis were taken into account. In contrast, the frequency of primary myelofibrosis dropped from 23% to 7%, indicating that the majority of patients with a histological diagnosis of primary myelofibrosis did not fulfill the complete criteria for this disease. Thus, over 50% of cases in this series either could not be reproducibly classified or fell into the category of unclassifiable myeloproliferative neoplasms. CONCLUSIONS: World Health Organization criteria for discrimination of essential thrombocythemia from prefibrotic primary myelofibrosis are poorly to only moderately reproducible and lead to a higher proportion of non-classifiable myeloproliferative neoplasms than histology alone.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,062 | 0,064 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».