The Role of Antiretrovirals and Drug Resistance in Vertical Transmission of HIV‐1 Infection
Notice bibliographique
Résumé
Large-cohort studies in North America, Europe, and Thailand have shown that zidovudine/azidothymidine (AZT) monotherapy, given at the late stages of pregnancy, is of proven benefit in reducing mother-to-infant HIV transmission by 51% to 68%. AZT monotherapy will not be of long-term benefit for mothers because no single drug can counteract viral infection; benefits to babies will be short-lived if HIV-1 is acquired through breastfeeding after birth. Unfortunately, ongoing mutation of HIV under conditions of drug pressure allows for the evolution and selection of AZT-resistant viruses. Emergence of AZT-resistant variants in pregnant mothers (7-29%) and their infected offspring (5-21%) has been described in several studies. Drug resistance arises more frequently in those mothers who received AZT therapy before pregnancy. Recent advances in combination chemotherapy may provide alternative strategies in prevention of vertical transmission and drug resistance. Genotypic screening of the HIV-1 isolated from pregnant mothers may provide rational modifications in antiretroviral (ARV) strategies to circumvent vertical HIV transmission. This may be of advantage for resource-rich nations but not for underdeveloped nations with limited access to ARVs. Public health programs are vital to have an impact on the tragic pandemic of pediatric AIDS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».