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Enregistrement W2158502532 · doi:10.1056/nejmoa1102609

Placebo-Controlled Trial of Amantadine for Severe Traumatic Brain Injury

2012· article· en· W2158502532 sur OpenAlexaff
Joseph T. Giacino, John Whyte, Emilia Bagiella, Kathleen Kalmar, Nancy L. Childs, Allen Khademi, Bernd Eifert, David Long, Douglas I. Katz, Sooja Cho, Stuart A. Yablon, Marianne Luther, Flora M. Hammond, Annette Nordenbo, Paul Novak, Walt N. Mercer, Petra Maurer-Karattup, Mark Sherer

Notice bibliographique

RevueNew England Journal of Medicine · 2012
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueTraumatic Brain Injury Research
Établissements canadiensUniversity of Alberta
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésAmantadineMedicinePlaceboAnesthesiaTraumatic brain injuryMinimally conscious stateRandomized controlled trialRating scaleInternal medicinePsychiatryPsychologyPharmacology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Amantadine hydrochloride is one of the most commonly prescribed medications for patients with prolonged disorders of consciousness after traumatic brain injury. Preliminary studies have suggested that amantadine may promote functional recovery. METHODS: We enrolled 184 patients who were in a vegetative or minimally conscious state 4 to 16 weeks after traumatic brain injury and who were receiving inpatient rehabilitation. Patients were randomly assigned to receive amantadine or placebo for 4 weeks and were followed for 2 weeks after the treatment was discontinued. The rate of functional recovery on the Disability Rating Scale (DRS; range, 0 to 29, with higher scores indicating greater disability) was compared over the 4 weeks of treatment (primary outcome) and during the 2-week washout period with the use of mixed-effects regression models. RESULTS: During the 4-week treatment period, recovery was significantly faster in the amantadine group than in the placebo group, as measured by the DRS score (difference in slope, 0.24 points per week; P=0.007), indicating a benefit with respect to the primary outcome measure. In a prespecified subgroup analysis, the treatment effect was similar for patients in a vegetative state and those in a minimally conscious state. The rate of improvement in the amantadine group slowed during the 2 weeks after treatment (weeks 5 and 6) and was significantly slower than the rate in the placebo group (difference in slope, 0.30 points per week; P=0.02). The overall improvement in DRS scores between baseline and week 6 (2 weeks after treatment was discontinued) was similar in the two groups. There were no significant differences in the incidence of serious adverse events. CONCLUSIONS: Amantadine accelerated the pace of functional recovery during active treatment in patients with post-traumatic disorders of consciousness. (Funded by the National Institute on Disability and Rehabilitation Research; ClinicalTrials.gov number, NCT00970944.).

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,004
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Essai randomisé · Signal consensuel: Essai randomisé
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,010
Score d'incertitude au seuil0,033

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,004
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0020,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0050,002
Bibliométrie0,0010,000
Études des sciences et des technologies0,0010,001
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0030,003
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0100,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,080
Tête enseignante GPT0,382
Écart entre enseignants0,302 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeEssai randomisé
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations800
Publié2012
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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