Stress ulcer prophylaxis in the intensive care unit: an international survey of 97 units in 11 countries
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Stress ulcer prophylaxis (SUP) may decrease the incidence of gastrointestinal bleeding in patients in the intensive care unit (ICU), but the risk of infection may be increased. In this study, we aimed to describe SUP practices in adult ICUs. We hypothesised that patient selection for SUP varies both within and between countries. METHODS: Adult ICUs were invited to participate in the survey. We registered country, type of hospital, type and size of ICU, preferred SUP agent, presence of local guideline, reported indications for SUP, criteria for discontinuing SUP, and concerns about adverse effects. Fisher's exact test was used to assess differences between groups. RESULTS: Ninety-seven adult ICUs in 11 countries participated (eight European). All but one ICU used SUP, and 64% (62/97) reported having a guideline for the use of SUP. Proton pump inhibitors were the most common SUP agent, used in 66% of ICUs (64/97), and H2-receptor antagonists were used 31% (30/97) of the units. Twenty-three different indications for SUP were reported, the most frequent being mechanical ventilation. All patients were prescribed SUP in 26% (25/97) of the ICUs. Adequate enteral feeding was the most frequent reason for discontinuing SUP, but 19% (18/97) continued SUP upon ICU discharge. The majority expressed concern about nosocomial pneumonia and Clostridium difficile infection with the use of SUP. CONCLUSIONS: In this international survey, most participating ICUs reported using SUP, primarily proton pump inhibitors, but many did not have a guideline; indications varied considerably and concern existed about infectious complications.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».