Vagus Nerve Stimulation for Epilepsy: The Notre-Dame Hospital Experience
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Retrospective study assessing the efficacy and tolerability of vagus nerve stimulation (VNS) for the treatment of refractory epilepsy at Notre-Dame Hospital. METHODOLOGY: Chart review of all adult epileptic patients treated by VNS with ≥ 1 year follow-up. Responders were defined as patients with ≥ 50% reduction of baseline seizure frequency. RESULTS: Thirty-four patients (14M; mean age = 29.9 yrs) received a VNS. Sub-pectoralis implantation (n = 25) was more frequent than subcutaneous (n = 9). Most patients suffered from intractable partial epilepsy. After 6 months, 12 months, 24 months, and 36 months, 14/34 patients (41%), 16/34 patients (47%), 17/30 patients (57%) and 12/20 patients (60%) respectively were responders. Two patients (6%) became seizure-free. Complications related to implantation were minor: eight cases of limited cervical hypoesthesia, two minor scar infections and one Horner syndrome. Adverse events (voice hoarseness, throat paresthesia, coughing) related to stimulation were generally mild and tended to wane over time. However, a reduction in seizure frequency did not translate into a reduction in medication, as only 9% of responders had less antiepileptic medication at last follow-up compared to baseline. CONCLUSION: VNS as practiced at Notre-Dame hospital is an efficacious and safe treatment for refractory epilepsy. Quotas allotted to epilepsy centers in the province of Quebec should be lifted or increased to allow more patients to benefit from this therapeutic device.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,011 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».