Selective Mineralocorticoid Receptor Blocker Eplerenone Reduces Resistance Artery Stiffness in Hypertensive Patients
Notice bibliographique
Résumé
Some antihypertensive agents may improve resistance artery remodeling in hypertensive patients whereas other agents may not, for similar blood pressure reduction. We questioned whether the selective mineralocorticoid receptor blocker eplerenone improves resistance artery remodeling in hypertensive patients versus the beta-blocker atenolol. Sixteen hypertensive patients were randomly assigned to double-blind daily treatment with eplerenone or atenolol. Resistance arteries from gluteal subcutaneous tissue were assessed on a pressurized myograph. After 1 year of treatment, systolic and diastolic blood pressures were similarly well controlled in both groups. Endothelial function did not change with treatment in either group. Media/lumen ratio and cross-sectional area were unchanged in either the atenolol or the eplerenone group. In atenolol-treated patients, the arterial wall became stiffer, whereas in the eplerenone-treated patients, it became less stiff and similar to that of a normotensive control group. The media collagen/elastin ratio was reduced only after eplerenone treatment. Circulating concentrations of osteopontin, monocyte chemoattractant protein-1, basic fibroblast growth factor, interleukin-8, and interleukin-10 were significantly reduced only by eplerenone. However, plasma interleukin-1 receptor a concentration was significantly reduced by both drugs. In conclusion, in hypertensive patients, blood pressure control for 1 year with atenolol was associated with increased wall stiffness of resistance arteries, whereas eplerenone treatment was associated with reduced stiffness, decreased collagen/elastin ratio, and a reduction in circulating inflammatory mediators. These data raise the possibility that eplerenone treatment of hypertensive patients when normalizing blood pressure could potentially be associated with better vascular protection and outcomes than the beta-blocker atenolol, which remains to be demonstrated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».