Objective and Subjective Scar Aesthetics in Minimal Access vs Conventional Access Parathyroidectomy and Thyroidectomy Surgical Procedures
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine if performing parathyroidectomy surgery through minimal access (MA) incisions has any notable aesthetic or quality-of-life impact on patients compared with conventional access (CON) techniques. DESIGN: Paired cohort with (1) a prospective MA incision and scar cohort and (2) a sex- and age-matched (within 3 years) retrospective CON incision and scar cohort. SETTING: Tertiary care center. PATIENTS: Fifteen patients enrolled in prospective study protocol over a 2-year period; 11 patients met inclusion criteria. A sex- and age-matched retrospective cohort of patients was selected from a patient population undergoing surgical treatment of thyroid neoplastic diseases using a CON approach. Inclusion criteria were use of MA incision for parathyroidectomy and return for long-term follow-up scar assessment. INTERVENTIONS: Minimal access parathyroidectomy surgery vs CON thyroidectomy surgical procedures, postoperative follow-up assessment of scar aesthetics by patient and naive viewers, and digital photography and analysis of the surgical incision site. All patients were followed for at least 8 months after surgery. MAIN OUTCOME MEASURES: The Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS), Vancouver Scar Scale, and photographic scar analysis by naive viewers. RESULTS: There was no significant difference in scar assessment scale scores between the MA and CON cohorts and no clinically significant difference in overall patient satisfaction with scars between cohorts (POSAS: Patient Scar Assessment Scale, P = .14, and Observer Scar Assessment Scale, P = .79; Vancouver Scar Scale, P = .76). There was increased visibility of scars in the CON cohort to naive viewers. CONCLUSIONS: Although they were more readily visible to naive viewers, CON (larger) cervical scars created in parathyroidectomy or thyroidectomy surgery do not translate into decreased patient satisfaction with their scar result. This may indicate a limited quality-of-life benefit in using MA approaches in transcervical surgical procedures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».