Incidence of open neural tube defects in Nova Scotia after folic acid fortification.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: With the goal of preventing open neural tube defects (NTDs), recommendations for folic acid supplementation before conception were introduced in Canada in 1994, and by November 1998 Canadian grain products were being fortified with folic acid. We wished to determine whether the annual incidence of open NTDs in Nova Scotia, including those in stillbirths and terminated pregnancies, changed after the introduction of either folic acid supplementation or fortification. METHODS: For the 10-year period from Jan. 1, 1991, to Dec. 31, 2000, we retrospectively extracted the total number of births in Nova Scotia and the number of live births and stillbirths with open NTDs from the Nova Scotia Atlee Perinatal Database as well as the number of terminated pregnancies affected by NTDs from the Fetal Anomaly Database. We determined the total annual incidence of all open NTDs, and of the subgroups spina bifida and anencephaly, per 1000 births in the province during the periods before (1991-1994) and after (1995-1998) folic acid supplementation initiatives were begun but before folic acid fortification of grain products was implemented, and during the periods before (1991-1997) and after (1998-2000) fortification. RESULTS: In the period after supplementation initiatives were begun but before fortification was implemented, the incidence of open NTDs did not change significantly: the mean annual rate was 2.55 per 1000 births during 1991-1994 and 2.61 per 1000 births during 1995-1997 (relative risk [RR] 1.02, 95% confidence interval [CI] 0.77-1.35). After the fortification was implemented the incidence of open NTDs decreased by more than 50%: the mean annual rate was 2.58 per 1000 births during 1991-1997 and 1.17 per 1000 births during 1998-2000 (relative risk 0.46, 95% CI 0.32-0.66). INTERPRETATION: The recommendations for folic acid supplementation alone did not appear to succeed in reducing the incidence of open NTDs in Nova Scotia, whereas the fortification of grain products with folic acid did result in a significant reduction in the incidence.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».