Anatomic Distribution of Gadolinium Contrast Medium by High-Resolution Magnetic Resonance Imaging After Peribulbar and Retrobulbar Injections
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To examine the anatomic distribution of gadolinium contrast medium by high-resolution surface-coil magnetic resonance imaging after peribulbar and retrobulbar injection. METHODS: Comparative case series in which 4 healthy volunteers were randomized to peribulbar (n = 2) or retrobulbar (n = 2) injection of gadolinium and lidocaine hydrochloride, 2%, without epinephrine. Magnetic resonance imaging was performed before injection and at 5 minutes and 90 minutes after injection. RESULTS: The peribulbar injection technique resulted in contrast medium primarily in the extraconal space, with no gadolinium observed at the orbital apex; surprisingly, a small amount of contrast medium was observed in the pterygopalatine fossa immediately after peribulbar injection. The retrobulbar injection technique resulted in gadolinium signal diffusely enhancing the intraconal space, orbital apex, optic nerve sheath, and optic canal. The signal intensity was clearly observed in the cavernous sinus surrounding the cavernous portion of the internal carotid artery. A small amount of contrast medium was detected in the pterygopalatine fossa. CONCLUSIONS: The retrobulbar injection technique localizes to the intraconal space, with access to intracranial and central nervous system structures via the optic canal, superior orbital fissure, and cavernous sinus. In contrast, the peribulbar injection technique produces a mostly extraconal distribution; however, intraconal solution may communicate with the central nervous system via the inferior orbital fissure and pterygopalatine fossa. This novel finding suggests that peribulbar anesthesia has a readily accessible route for central nervous system toxic effects. Magnetic resonance imaging with gadolinium contrast medium administration provides an important methodological advantage over previously described techniques and is a safe, reproducible, and superior method of orbital imaging.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».