Élaboration et évaluation d’indicateurs de la qualité des soins pharmaceutiques en médecine interne au CHUS
Notice bibliographique
Résumé
Resume Objectif : Ce projet avait pour but d’elaborer puis d’evaluer des indicateurs de la qualite des soins pharmaceutiques en medecine interne au Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke. Methodologie : Une revue de la litterature medicale a ete effectuee pour determiner des indicateurs de la qualite des soins generaux et specifiques aux pathologies ciblees (diabete, insuffisance cardiaque, maladie pulmonaire obstructive chronique, fibrillation auriculaire et syndrome coronarien aigu). Ensuite, les pharmaciens hospitaliers ont fourni une retroaction sur la pertinence, la mesurabilite et le processus de mesure. Finalement, l’evaluation de certains indicateurs a eu lieu a partir d’un echantillon de sujets hospitalises en medecine interne au Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke et de questions adressees au pharmacien en service. Resultats : Parmi les 57 indicateurs developpes, 27 ont ete retenus (47,4 %) pour avoir ete juges les plus pertinents. Les pharmaciens repondants ont propose de mesurer les indicateurs au moyen d’un audit dans 84,2 % des cas. Un sous-ensemble de 16 indicateurs ont ete evalues aupres de 31 sujets hospitalises en medecine interne. La conformite aux indicateurs est d’au moins 80 % dans 63 % des cas. Les taux de conformite les plus bas concernaient les conseils sur la medication de depart et la cessation tabagique. Conclusion : Ce projet nous a permis d’evaluer la qualite de la prise en charge des patients admis a l’unite de medecine interne du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke et de proposer des solutions afin d’accroitre la proportion de sujets qui beneficieront d’un enseignement sur leur medication au depart de l’hopital ainsi que de conseils lies a la cessation tabagique. Abstract Objective: To develop and evaluate the quality indicators for pharmaceutical care in internal medicine at Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke. Methods: A review of the medical literature was done to determine the quality indicators used in general care and for specific diseases such as diabetes, congestive heart failure, chronic obstructive pulmonary disease, atrial fibrillation and acute coronary syndrome. Hospital pharmacists provided feedback related to the relevance, measurability, and the performance measurement process. Finally, specific indicators were evaluated using a sample of hospitalized subjects in internal medicine at Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke by questioning pharmacists on service. Results: Of the 57 indicators developed, 27 (47.4%) were considered to be the most relevant. Pharmacists suggested to use an audit method to measure these indicators. A subgroup of 16 indicators were used in 31 hospitalized patients in internal medicine. Compliance with indicators was at least 80% in 63% of cases. The lowest compliance rate involved counselling for discharge medication and smoking cessation. Conclusion: This project allowed the authors to evaluate the quality of the management of patients admitted to internal medicine at the Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke. It also help identified which subjects would benefit from counselling for their discharge medication as well as from counselling for smoking cessation. Key words: Acute coronary syndrome, atrial fibrillation, chronic obstructive pulmonary disease, congestive heart failure, diabetes, indicators, pharmaceutical care, quality
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| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
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Prédiction machine sur la base complète
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Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,085 | 0,134 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».