Validity and reliability of measurement of capillary refill time in children: a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Most guidelines recommend the use of capillary refill time (CRT) as part of the routine assessment of unwell children, but there is little consensus on the optimum method of measurement and cut-off time. METHODS: We searched Medline (from 1948), Embase (from 1980) and CINAHL (from 1991) to June 2014 to identify studies with information on the normal range of CRT in healthy children, the validity of CRT compared with reference standard measures of haemodynamic status, reliability and factors influencing measurement of CRT, such as body site, pressing time and temperature. FINDINGS: We included 21 studies on 1915 children. Four studies provided information on the relationship between CRT and measures of cardiovascular status, 13 provided data on the normal range of CRT, 7 provided data on reliability and 10 assessed the effect of various confounding factors. In children over 7 days of age, the upper limit of normal CRT is approximately 2 s when measured on a finger, and 4 s when measured on the chest or foot, irrespective of whether the child is feverish or not. Longer pressing times and ambient temperature outside 20°C-25°C are associated with longer CRT. Evidence suggests that the use of stopwatches reduces variability between observers. INTERPRETATION: We recommend use of the following standardised CRT method of measurement: press on the finger for 5 s using moderate pressure at an ambient temperature of 20°C-25°C. A capillary refill time of 3 s or more should be considered abnormal.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,124 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,011 | 0,012 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».