Vascular improvement with olmesartan medoxomil
Notice bibliographique
Résumé
To inhibit the incidence of end organ damage it is apparent that lowering blood pressure (BP) in of itself may not be sufficient. Attenuation of the effects of angiotensin II (AII) has proven essential in slowing progression of heart and kidney target organ damage. As vascular remodeling and endothelial dysfunction precede the development of hypertension and organ damage, the blockade of AII at the AT1 receptor with an angiotensin receptor blocker may prove efficacious in reversing vascular pathology and end organ damage. In this study 100 non-diabetic, class I essential hypertensive patients were randomized to either atenolol 100 mg or olmesartan 40 mg plus a fixed schedule of secondary agents as needed to achieve BP control for one year. After a four week washout and at week 52 of the study vascular structure was assessed by direct measurement of wall dimensions on a pressurized myograph in small resistance vessels obtained from gluteal subcutaneous fat biopsies on 49 patients. Vascular structure of 11 normotensive subjects is noted for comparison. Patient demographics were: 39 % women; mean age 55, range 38–67; mean BMI 29 kg/m2; mean cholesterol 211 mg/dL; potassium 4.3 mEq/dL; mean creatinine 0.8 mg/dL; both arms had similar characteristics. At a comparable level of blood pressure control (mean for study group 122/77±11/6 mmHg), AT1 blockade induced a decrease in the wall to lumen ratio percentage from 14.9±0.8% to 11.1± 0.5%, a value nearly identical to that of the normotensive subjects, 11.0± 0.6%. This was significantly different (p<0.001) than the lack of effect in reducing remodeling obtained with beta blockade wherein there was essentially no change (16.0± 0.8 % to 15.5± 0.6%). Blockade of the AT1 receptor with olmesartan medoxomil produces vascular remodeling of a resistance vessel virtually to normal whereas atenolol has little or no effect.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».