Severe Exacerbations and Decline in Lung Function in Asthma
Notice bibliographique
Résumé
RATIONALE: To evaluate the association between asthma exacerbations and the decline in lung function, as well as the potential effects of an inhaled corticosteroid, budesonide, on exacerbation-related decline in patients with asthma. OBJECTIVES: To determine whether severe asthma exacerbations are associated with a persistent decline in lung function. METHODS: The START (inhaled steroid treatment as regular therapy in early asthma) study was a 3-year, randomized, double-blind study of 7,165 patients (5-66 yr) with persistent asthma for less than 2 years, to determine whether early intervention with low-dose inhaled budesonide prevents severe asthma-related events (exacerbations requiring hospitalization or emergency treatment) and decline in lung function. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: There were 315 patients who experienced at least one severe asthma exacerbation, of which 305 were analyzable, 190 in the placebo group and 115 in the budesonide group. In the placebo group, the change in post-bronchodilator FEV(1) % predicted from baseline to the end of the study, in patients who did or did not experience a severe exacerbation was -6.44% and -2.43%, respectively (P < 0.001). A significant difference was seen in both children and in adults, but not in adolescents. In the budesonide group, the change in the post-bronchodilator FEV(1) % predicted in patients who did or did not experience a severe exacerbation was -2.48% and -1.72%, respectively (P = 0.57). The difference in magnitude of reduction afforded by budesonide, in patients who experienced at least one severe asthma-related event compared with those who did not, was statistically significant (P = 0.042). CONCLUSIONS: Severe asthma exacerbations are associated with a more rapid decline in lung function. Treatment with low doses of inhaled corticosteroid is associated with an attenuation of the decline.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».