Facing the Challenge of Acute Autoimmune Liver Disease: Report of a Case and Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
Autoimmune liver diseases (ALD) comprise two broad categories: those with a hepatic predominance, autoimmune hepatitis (AIH), and those with a predominance of cholestatic features including primary biliary cirrhosis (PBC) and primary sclerosing cholangitis (PSC). An overlap syndrome (OS) is thought to exist where a patient appears with clinical features of more than one immune-mediated liver disease. Based on one personal observation we report a case of histologically proven OS. The relevant literature is briefly reviewed. A 68-year-old male was admitted in our department with general malaise, anorexia and jaundice. Trans-abdominal ultrasonography as well as computerized tomography showed a slightly enlarged liver with mild fatty deposition and the patient was submitted to transcutaneous liver biopsy. Histological features included inflammatory infiltration of intra-hepatic bile ducts with the presence of endoepithelial lymphocytes and plasma cells, degenerative distortions and even focal damage of relevant epithelial cellular structures, periductal fibrosis, portal inflammation, interface hepatitis, ductular proliferation and canalicular cholestasis. It is apparent that exact definitions pertaining the OS are limited and general consensus on the precise determinations of overlap/variant syndromes is warranted in order to enable more accurate future research and establish common guidelines in the management of the condition.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,012 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».