How Should Canada Fund the Blood System? An Evaluation of the Chargeback Proposal
Notice bibliographique
Résumé
The Canadian blood system is a critical interface between public health and the delivery of patient care. The organization of the blood system plays a vital role in ensuring that its functions are effectively fulfilled. Previous structural problems in the blood system led to serious health consequences by contributing to the blood transmission of hepatitis C and HIV in the 1980s. To address these problems, the Canadian blood system has recently undergone considerable organizational reform. However, policy-makers, particularly in Ontario, are considering further structural reform specifically focusing on how the blood system is financed. This move for reform is partially motivated by the rising cost of blood products and the perception that the current system has failed to provide incentives for the efficient use of these products. The suggested payment mechanism, a "chargeback system," involves the provincial ministries of health funding hospitals so that hospitals can directly purchase blood products from the Canadian Blood Services. This approach would replace the current system in which the provinces directly fund the Canadian Blood Services, which in turn provides blood products free of charge to hospitals. Based on a review of documents and stakeholder interviews, we report the potential advantages and disadvantages of a change to a new system of funding and make recommendations on how provinces should proceed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,057 | 0,108 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,019 | 0,008 |
| Communication savante | 0,018 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,007 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,015 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».