Canadian Society for the Study of the Aging Male: Response to Health Canada's Position Paper on Testosterone Treatment
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Testosterone treatment of older symptomatic men with reduced testosterone availability is increasing. There is an expanding body of literature to support such treatment in a large subset of aging men, but there has not yet been a long-term placebo-controlled double-blind study of several thousand men to confirm the efficacy and safety of this treatment as indicated by shorter-term studies. The absence of a long-term study has been used by governmental agencies as a limiting factor in providing full access and payment for this treatment in government-sponsored health care plans. Health Canada issued a testosterone analysis document to the pharmaceutical industry, the implications of which may make it more difficult for appropriate patients to receive such treatment. The Canadian Society for the Study of the Aging Male (CSSAM) believed it had an obligation to advocate on behalf of men requiring this treatment. AIM: To provide an international consensus on the use of testosterone treatment in appropriately selected hypogonadal men. MAIN OUTCOME MEASURE: To determine whether the literature supports the use of testosterone treatment in a selected population of hypogonadal men, to achieve consensus on this point among an international consulting group, and to transmit this view to health care workers and insuring and governmental agencies. METHODS: Email communication among the consulting group to prepare a response to Health Canada, followed by a review of appropriate literature and international practice guidelines, incorporating the literature and guidelines together with the CSSAM letter and Health Canada's response. RESULT: The literature and international guidelines support the initiation of testosterone therapy in symptomatic hypogonadal men, recognizing that there is no universal agreement on the criteria for the diagnosis of hypogonadism in each suspected case. The need for careful monitoring of such men is stressed. CONCLUSION: CSSAM acted as an advocate for hypogonadal men who may benefit from treatment with testosterone. Short-term studies and 60 years of experience with testosterone therapy attest to its efficacy. Long-term studies are desirable, but it may take many years before results could be forthcoming. There is no evidence to suggest that testosterone treatment increases the risk of prostate cancer or cardiovascular disease. Current evidence suggests, in fact, that testosterone treatment may be cardioprotective. It is important to bring this information to the attention of governments and insuring agencies through the collaboration of groups devoted to the diagnosis and treatment of hypogonadal men.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,018 | 0,050 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,009 | 0,005 |
| Communication savante | 0,005 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,007 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,042 | 0,030 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,011 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».