Reliability and Intraoperative Validity of Preoperative Assessment of Standardized Plain Radiographs in Predicting Bone Loss at Revision Hip Surgery
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The most challenging aspect of revision hip surgery is the management of bone loss. A reliable and valid measure of bone loss is important since it will aid in future studies of hip revisions and in preoperative planning. We developed a measure of femoral and acetabular bone loss associated with failed total hip arthroplasty. The purpose of the present study was to measure the reliability and the intraoperative validity of this measure and to determine how it may be useful in preoperative planning. METHODS: From July 1997 to December 1998, forty-five consecutive patients with a failed hip prosthesis in need of revision surgery were prospectively followed. Three general orthopaedic surgeons were taught the radiographic classification system, and two of them classified standardized preoperative anteroposterior and lateral hip radiographs with use of the system. Interobserver testing was carried out in a blinded fashion. These results were then compared with the intraoperative findings of the third surgeon, who was blinded to the preoperative ratings. Kappa statistics (unweighted and weighted) were used to assess correlation. Interobserver reliability was assessed by examining the agreement between the two preoperative raters. Prognostic validity was assessed by examining the agreement between the assessment by either Rater 1 or Rater 2 and the intraoperative assessment (reference standard). RESULTS: With regard to the assessments of both the femur and the acetabulum, there was significant agreement (p < 0.0001) between the preoperative raters (reliability), with weighted kappa values of >0.75. There was also significant agreement (p < 0.0001) between each rater's assessment and the intraoperative assessment (validity) of both the femur and the acetabulum, with weighted kappa values of >0.75. CONCLUSIONS: With use of the newly developed classification system, preoperative radiographs are reliable and valid for assessment of the severity of bone loss that will be found intraoperatively.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,058 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».