Long Term Effects of Cyclophosphamide Treatment on Lung Function and Survival in Scleroderma Patients with Interstitial Lung Disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Scleroderma (SSc) patients with active interstitial lung disease (ILD) experience a decline in lung function and increased mortality; cyclophosphamide (CYC) therapy may stabilize lung function at one and two years follow-up. Long-term lung function and survival outcomes of SSc patients with ILD following CYC treatment remain largely unknown. METHODOLOGY: We reviewed records of SSc patients with active ILD who had received at least six months of CYC treatment and had pulmonary function tests (PFTs) performed at least two years from the onset of treatment. PRINCIPAL FINDINGS: Thirty eight patients meeting eligibility criteria had a mean follow-up period from start of CYC to the last follow-up PFT of 5.1 years (range 2.3 -10.8 years). At a median of 4.1 years (range 9 months - 8.4 years), 12/38 (32%) patients had a significant decline in % predicted Forced Vital Capacity from their baseline PFT. At a median of 3.9 years (range 7 months - 8.4 years); 12/36 (33%) patients experienced a significant decline in their % predicted carbon monoxide diffusing capacity. Three patients died at a follow-up between 4.5-6 years and two received bilateral lung transplants because of severe restrictive lung disease. CONCLUSIONS: While the majority of SSc patients treated with CYC for active ILD experience long-term lung function stability and survive, greater than 1/3 of patients will experience either lung function decline, death, or require a lung transplant. This suggests that despite aggressive immune suppressing therapy, a subset of patients will have continued lung function decline, highlighting the need for ongoing monitoring and better therapeutic options.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».