High resistance to antiretroviral drugs: the Indian experience
Notice bibliographique
Résumé
Effective antiretroviral treatment (ART) has significantly reduced the morbidity and mortality among people living with HIV/AIDS. The emergence of drug resistance is the major obstacle to the successful implementation of long-term treatment strategy of HIV disease. Hence, monitoring the resistance to ART is an essential task. The MGM Medical College in Navi Mumbai is the only national facility with the capacity to monitor ART resistance using tissue culture technique. The main objective of the study was to determine the prevalence of primary and secondary resistance between May 1997 and April 2003. Four hundred and sixty viral isolates of 74 individuals were tested for ART resistance using tissue culture-based protocol (McGill University, Canada). These included 287 primary and 173 follow-up viral isolates. Following activation of tissue culture, a panel of 12 antiretroviral drugs in concentrations from 0.038 mg/mL to 0.090 mg/mL was tested. The resistance was determined on the basis of the production of p24 antigen at the end of 72 and 144 hours of incubation. The overall resistance against reverse transcriptase inhibitors (RTIs) was 33.7% and that to protease inhibitors (PIs) was 21.5%. However, prevalence of primary resistance among ART näive to RTIs was 14/208 (6.7%) of isolates and that to (PIs) was 2/79(2.5%) of isolates. The incidence of resistance to RTI was 22/500 years (4.4/100 years) and that to PIs was 8/253.6 years (3.2/100 years). It is possible that non-B subtypes of HIV-1 that are prevalent in most developing countries are likely to develop resistance rapidly after ART. However, common factors that influence development of resistance such as poor adherence, inadequate 'wild' doses and regimens, and poor monitoring were not validated in the study. Unless active surveillance is instituted, these factors can pose major challenge for the management of people on ART in developing countries.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».