Complementary, Holistic, and Integrative Medicine: Nocturnal Enuresis
Notice bibliographique
Résumé
1. Denise Adams, BSc* 2. Sunita Vohra, MD, MSc* 1. *Complementary and Alternative Research and Education (CARE) Program, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada. On behalf of the American Academy of Pediatrics Section on Complementary and Integrative Medicine Nocturnal enuresis (NE) is characterized by the involuntary discharge of urine at night in those 5 years of age or older. Primary NE (PNE) is diagnosed in an individual who has never achieved nighttime dryness; in secondary NE (SNE), incontinence follows a dry period of at least 6 months. In either, the enuresis must not be due exclusively to a medical condition or diuretic therapy. Prevalence is estimated at 5% to 10% among 5-year-olds, 3% to 5% among 10-year-olds, and 1% among those 15 years of age and older. Between 5% and 10% of cases resolve annually without treatment. (1) The causes of PNE and SNE remain unclear, although physical, neurologic, and psychological factors; genetics; sleep structure; and other medical conditions have been implicated. (2) Treatment for NE includes pharmacologic and nonpharmacologic options, and many families are interested in complementary and integrative approaches. This review assesses the efficacy and safety of acupuncture/acupressure, hypnosis, and biofeedback in treating NE. Originally developed as a health-care tool in China thousands of years ago, the stimulation of specific points on the body (called acupoints) may be carried out by a variety of techniques, including insertion of thin needles (acupuncture), surface pressure (acupressure), electricity (electro-acupuncture), and laser (laser acupuncture). The effect of acupuncture on PNE was assessed through two recent systematic reviews. (3)(4) The Cochrane review summarized the results of three randomized controlled trials (RCTs). (5)(6)(7) In the first study, 111 patients ages 5 to 15 years were assigned randomly to two different forms of acupuncture. (5) In the treatment group, a needle was embedded under the skin and left in place; in the control group, a needle was placed on the skin surface for 30 minutes each day. The number of treatment courses (of 6 days …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».