The Impact of Anesthesia on Glycine Absorption in Operative Hysteroscopy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Operative hysteroscopy requires the use of a distension medium and its absorption can lead to serious consequences from intravascular volume overload and water intoxication. We compared the impact of 2 types of anesthesia (general anesthesia and local anesthesia with sedation) on the absorption of glycine solution in operative hysteroscopy. METHODS: A randomized controlled trial was conducted over a 17-month period. Eligible patients undergoing operative hysteroscopy for abnormal uterine bleeding were randomized in 2 groups: a general anesthesia group and a local anesthesia with sedation group. The primary outcome was the median absorption of the glycine solution (10th-90th percentile) measured with an automated tandem canister system. Secondary outcomes included incidence of absorption >1000 mL, discontinued surgery because of excessive absorption, median change in serum sodium, postoperative hyponatremia, and patients' postoperative quality of life at 24 hours (8-item Short Form Health Survey questionnaire). Nonparametric analyses (Mann-Whitney U test, χ(2) test, and Fisher exact test) were used. RESULTS: Of 142 eligible patients, 95 agreed to participate and were randomized. Women who underwent general anesthesia had a higher median absorption of the glycine solution (10th-90th percentile) compared with women who underwent local anesthesia with sedation (480 mL [76-1300 mL] vs 253 mL [70-728 mL]; P = 0.005). General anesthesia was also associated with a higher rate of glycine solution absorption (>1000 mL [20% vs 4%; P = 0.009]) and a more rapid rate of decrease in serum sodium (≥10 mEq/L [8% vs 0%; P = 0.005]) than local anesthesia with sedation. Postoperative quality of life measures as rated by the patients were comparable between the 2 groups. CONCLUSION: Compared with general anesthesia, local anesthesia with sedation is associated with less glycine absorption and should be considered the preferred method of anesthesia for operative hysteroscopy.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».