Implantable Cardioverter Defibrillators in Adults with Congenital Heart Disease:
Notice bibliographique
Résumé
Sudden death is the most frequent cause of late mortality in adults with congenital heart disease. This study reviews the experience of an Adult Congenital Heart Center with the use of implantable cardioverter defibrillators (ICDs). The charts of adults with congenital heart disease who had an ICD implantation were reviewed for diagnosis, residual lesions, reoperations, reason for implantation, complications, and recurrence of arrhythmias. Since 1995, 13 patients (mean age 43 years) had an ICD implantation for aborted sudden death (4), and spontaneous (6), or induced (3) ventricular tachycardia. Diagnosis were repaired (6) or palliated (1) tetralogy of Fallot, operated pulmonary stenosis (2), palliated complex pulmonary atresia (1), congenitally corrected transposition (1), operated ventricular (1), and atrial (1) septal defects. Significant residual lesions included severe pulmonary regurgitation (2), systemic ventricular dysfunction (2), and severe pulmonary hypertension (1). Five patients had a QRS > 180 ms, four had a QRS < 180 ms, four had a paced rhythm. Overall, four (31%) patients had no ventricular dysfunction, no residual lesion, and QRS < 180 ms. During a mean follow-up of 29 months, seven patients had recurrent ventricular tachycardia, three with normal ventricular function, no residual lesion, and QRS < 180 ms. ICD implantation is an important adjunct in the management of adults with congenital heart disease. As malignant arrhythmias occur even in patients with no residual lesion, no QRS prolongation and no ventricular dysfunction, the recognition of those who would benefit from an ICD remains a clinical challenge.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».