Advantages of Hyaluronic Acid Fat Graft Myringoplasty Over Fat Graft Myringoplasty
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To compare hyaluronic acid fat graft myringoplasty (HAFGM) with fat graft myringoplasty (FGM) on grade I tympanic membrane perforations (TMPs) (<25% of the tympanic membrane surface) and to assess 12-month postoperative hearing outcomes in a pediatric population. DESIGN: Prospective study. SETTING: Tertiary care pediatric center. PATIENTS Ninety-two children with a TMP were included in the study and were operated on using either the HAFGM (n = 50) or FGM (n = 42) technique. Age at surgery ranged from 4 to 17 years (mean age, 11.52 years). INTERVENTIONS: Hyaluronic acid fat graft myringoplasty is a new technique for TMP repair in a pediatric population and is performed using local anesthesia at the outpatient office. MAIN OUTCOME MEASURES: Postoperative status of the tympanic membrane, hearing improvement, and incidence of complications. RESULTS: Successful closure of the tympanic membrane was achieved in 90% of the HAFGM group and in 57.1% of the FGM group (P = .004). The mean (SD) postoperative air-bone gap in the HAFGM (6.86 [8.52] dB) group was significantly lower than in the FGM (18.32 [13.44] dB) group (P < .002). The mean postoperative follow-up time was 31.5 and 34.7 months for HAFGM and FGM groups, respectively. No difference was observed between children 10 years or younger and children older than 10 years. In the 2 groups, no postoperative complications were observed. The location of the perforation was not found to be a factor indicative of failure. CONCLUSIONS: The success rate of HAFGM is superior to that of FGM alone. Hyaluronic acid fat graft myringoplasty can be performed as an office-based procedure using local anesthesia and requires no hospitalization. Because of its substantial advantages, HAFGM could be considered as the first choice for the reconstruction of a dry TMP in the pediatric population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».