Update of the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Study of Tamoxifen and Raloxifene (STAR) P-2 Trial: Preventing Breast Cancer
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
The selective estrogen-receptor modulator (SERM) tamoxifen became the first U.S. Food and Drug Administration (FDA)-approved agent for reducing breast cancer risk but did not gain wide acceptance for prevention, largely because it increased endometrial cancer and thromboembolic events. The FDA approved the SERM raloxifene for breast cancer risk reduction following its demonstrated effectiveness in preventing invasive breast cancer in the Study of Tamoxifen and Raloxifene (STAR). Raloxifene caused less toxicity (versus tamoxifen), including reduced thromboembolic events and endometrial cancer. In this report, we present an updated analysis with an 81-month median follow-up. STAR women were randomly assigned to receive either tamoxifen (20 mg/d) or raloxifene (60 mg/d) for 5 years. The risk ratio (RR; raloxifene:tamoxifen) for invasive breast cancer was 1.24 (95% confidence interval [CI], 1.05-1.47) and for noninvasive disease, 1.22 (95% CI, 0.95-1.59). Compared with initial results, the RRs widened for invasive and narrowed for noninvasive breast cancer. Toxicity RRs (raloxifene:tamoxifen) were 0.55 (95% CI, 0.36-0.83; P = 0.003) for endometrial cancer (this difference was not significant in the initial results), 0.19 (95% CI, 0.12-0.29) for uterine hyperplasia, and 0.75 (95% CI, 0.60-0.93) for thromboembolic events. There were no significant mortality differences. Long-term raloxifene retained 76% of the effectiveness of tamoxifen in preventing invasive disease and grew closer over time to tamoxifen in preventing noninvasive disease, with far less toxicity (e.g., highly significantly less endometrial cancer). These results have important public health implications and clarify that both raloxifene and tamoxifen are good preventive choices for postmenopausal women with elevated risk for breast cancer.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle