Selection of a Cutoff Value for Real-Time Polymerase Chain Reaction Results to Fit a Diagnostic Purpose: Analytical and Epidemiologic Approaches
Notice bibliographique
Résumé
Diagnostic laboratories frequently select a subjective cutoff value for real-time amplification assays, above which a threshold cycle (Ct) value is deemed false. Commonly, higher Ct values are interpreted as amplification or fluorescence artifacts, or cross contaminations. Although the implementation of Ct cutoff might be reasonable, its justification and selection should be based on evidence. The current article reviewed evidence-based strategies to select Ct cutoffs grouped in analytical and epidemiologic approaches. Analytical strategies use criteria gathered during the assay development and include fluorescence threshold, reaction end-cycle, limit of detection, and artifact investigation. Variability in amplification efficacy across test runs may induce some instability in an intended Ct cutoff and requires some standardization or normalization procedures. Epidemiologic strategies use criteria based on either the probability or the cost of a false test result associated with a specified cutoff. Cutoffs, depending on the intended purpose of the test, can be selected graphically to minimize the probability of either false-positive or false-negative results by using two-graph receiver operating characteristics curves. The assay's diagnostic sensitivity and specificity may vary with the tested population, thus, the estimated two-graph receiver operating characteristics curve is population dependent and should be established for the targeted population. Although the selection of a cutoff based on misclassification cost depends on infection prevalence, the selection based on predictive values does not. To optimize the test average diagnostic performance, the Ct cutoff should be selected when diagnostic odds ratio is maximal. Epidemiologic approaches were illustrated by selecting Ct cutoffs for a real-time assay for Infectious salmon anemia virus.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,040 | 0,078 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».