Thymic recovery after allogeneic hematopoietic cell transplantation with non-myeloablative conditioning is limited to patients younger than 60 years of age
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Long-term immune recovery in older patients given hematopoietic cell transplantation after non-myeloablative conditioning remains poorly understood. This prompted us to investigate long-term lymphocyte reconstitution and thymic function in 80 patients given allogeneic peripheral blood stem cells after non-myeloablative conditioning. DESIGN AND METHODS: Median age at transplant was 57 years (range 10-71). Conditioning regimen consisted of 2 Gy total body irradiation (TBI) with (n=46) or without (n=20) added fludarabine, 4 Gy TBI with fludarabine (n=6), or cyclophosphamide plus fludarabine (n=8). Stem cell sources were unmanipulated (n=56), CD8-depleted (n=19), or CD34-selected (n=5) peripheral blood stem cells. Immune recovery was assessed by signal-joint T-cell receptor excision circle quantification and flow cytometry. RESULTS: Signal-joint T-cell receptor excision circle levels increased from day 100 to one and two years after transplantation in patients under 50 years of age (n=23; P=0.02 and P=0.04, respectively), and in those aged 51-60 years (n=35; P=0.17 and P=0.06, respectively), but not in patients aged over 60 (n=22; P=0.3 and P=0.3, respectively). Similarly, CD4(+)CD45RA(+) (naïve) T-cell counts increased from day 100 to one and two years after transplantation in patients aged 50 years and under 50 (P=0.002 and P=0.02, respectively), and in those aged 51-60 (P=0.4 and P=0.001, respectively), but less so in patients aged over 60 (P=0.3 and P=0.06, respectively). In multivariate analyses, older patient age (P<0.001), extensive chronic GVHD (P<0.001), and prior (resolved) extensive chronic graft-versus-host disease (P=0.008) were associated with low signal-joint T-cell receptor excision circle levels one year or more after HCT. CONCLUSIONS: In summary, our data suggest that thymic neo-generation of T cells occurred from day 100 onwards in patients under 60 while signal-joint T-cell receptor excision circle levels remained low for patients aged over 60. Further, chronic graft-versus-host disease had a dramatic impact on thymic function, as observed previously in patients given grafts after myeloablative conditioning.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».