Analgesia pós-cirúrgica com uso de Cateter Epidural (CE): Relato de caso
Notice bibliographique
Résumé
A dor e definida como “a experiencia sensorial e/ou emocional desagradavel associada a um dano tecidual ou potencial. A utilizacao do Cateter Epidural (CE) e uma das ferramentas mais importantes para controle e alivio da dor pos-operatoria. Foi atendido no Hospital Veterinario Governador Laudo Natel (Unesp), em Jaboticabal, (SP), um cao da raca labrador, com nove anos de idade, pesando 45 Kg, classificado como ASA IV. O paciente foi encaminhado ao setor de cirurgia de pequenos animais, quando foi diagnosticada ruptura de bexiga, sendo o mesmo direcionado ao Servico de Anestesiologia para avaliacao e preparo cirurgico. Apos venoclise, ja no protocolo anestesico, optou-se por nao realizar Medicacao Pre-anestesica (MPA). Os agentes de escolha para inducao foram Propofol (dose efeito) e Diazepam (0,7 mg/ kg). Ja a manutencao anestesica foi alcancada com Isofluorano. Para promover analgesia pos-operatoria, optou-se por introduzir um CE (com auxilio de uma agulha de Tuohy), apos assepsia, pelo espaco lombo-sacro (L7 e S1), posicionado ate a altura da segunda vertebra lombar (L2), sendo o mesmo mantido no paciente por tres dias consecutivos. O caso em tela demonstra o proveito no uso do CE para tratamento da dor pos-operatoria. Pelo fato de possuir a ponta romba e fundo cego, dificulta a canalizacao de vasos sanguineos ou a perfuracao da dura-mater. Ainda, e multiorificial, provocando a dispersao do farmaco. A vantagem que justifica o uso desse recurso no controle da dor dos pacientes que se submetem a procedimentos algicos baseia-se no fato de os opioides aplicados na via epidural alcancarem a mesma efetividade em relacao as vias sistemicas, porem, com reducao de efeitos colaterais indesejaveis. A aplicacao de Cloridrato de Tramadol (0,1 ml/Kg) associado a Lidocaina (2 mg/ Kg) atraves do CE ocasionou efetiva analgesia pos-operatoria no paciente apos cirurgia para correcao de ruptura de bexiga, demonstrando ser um procedimento efetivo para tal fim. Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».