Worsening Heart Failure, a Critical Event During Hospital Admission for Acute Heart Failure: Results from the VERITAS Study
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: Worsening heart failure (WHF) in the first 7 days after an admission for acute HF (AHF) has been proposed as a therapeutic target in several recent AHF studies and was a co-primary endpoint of the VERITAS studies. METHODS AND RESULTS: Patients were randomized within 24 h of admission for AHF. WHF was defined as worsening or persistent signs and symptoms of HF requiring additional intravenous or mechanical therapy for HF or death within 7 days of randomization. Multivariable models were developed to predict the time to WHF through day 7. Unadjusted and multivariable-adjusted associations of WHF with the length of stay (LOS) of the index hospitalization, and 30- and 90-day outcomes were estimated. WHF occurred by day 7 in 27% of the 1347 patients enrolled. Age, co-morbidities, and markers of HF severity were moderately predictive of WHF; the C-index for a multivariable model for WHF was 0.66. After multivariable adjustment for baseline characteristics, WHF was associated with an increase in LOS of 4.33 days [95% confidence interval (CI) 3.54-5.13 days], a hazard ratio (HR) for 30-day HF readmission or death of 2.43 (95% CI 1.75-3.40), and a HR for 90-day mortality of 2.57 (95% CI 1.81-3.65), all with P < 0.0001.The associations of WHF with these outcomes remained largely unchanged after adjustment for both baseline characteristics and changes in markers of renal and hepatic dysfunction during the first day of admission. CONCLUSIONS: In patients admitted for AHF, WHF is a significant clinical event that is associated with delays in discharge and higher rates for readmission and death.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».