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Enregistrement W2171952508 · doi:10.1136/bmj.f6745

Role of diuretics,   blockers, and statins in increasing the risk of diabetes in patients with impaired glucose tolerance: reanalysis of data from the NAVIGATOR study

2013· article· en· W2171952508 sur OpenAlexaff
Long Shen, Bimal Shah, Eric Reyes, Laine Thomas, Daniel Wojdyla, Peter Diem, L. A. Leiter, B Charbonnel, Edward S. Horton, Steven M. Haffner, Vladimír Soška, Rury R. Holman, M. Angelyn Bethel, Frank Schäper, Jing Sun, John J.V. McMurray, R.M. Califf, Henry Krum

Notice bibliographique

RevueBMJ · 2013
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueDiabetes, Cardiovascular Risks, and Lipoproteins
Établissements canadiensSt. Michael's Hospital
Organismes subventionnairesNovo NordiskSanofiCardinal HealthAstraZenecaEli Lilly and CompanyBristol-Myers SquibbGlaxoSmithKlineServierAmgen
Mots-clésMedicineDiabetes mellitusInternal medicineHazard ratioImpaired glucose toleranceType 2 diabetesConfoundingCalcium channelEndocrinologyCalcium channel blockerNateglinideConfidence intervalCardiologyCalcium

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVE: To examine the degree to which use of β blockers, statins, and diuretics in patients with impaired glucose tolerance and other cardiovascular risk factors is associated with new onset diabetes. DESIGN: Reanalysis of data from the Nateglinide and Valsartan in Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research (NAVIGATOR) trial. SETTING: NAVIGATOR trial. PARTICIPANTS: Patients who at baseline (enrolment) were treatment naïve to β blockers (n=5640), diuretics (n=6346), statins (n=6146), and calcium channel blockers (n=6294). Use of calcium channel blocker was used as a metabolically neutral control. MAIN OUTCOME MEASURES: Development of new onset diabetes diagnosed by standard plasma glucose level in all participants and confirmed with glucose tolerance testing within 12 weeks after the increased glucose value was recorded. The relation between each treatment and new onset diabetes was evaluated using marginal structural models for causal inference, to account for time dependent confounding in treatment assignment. RESULTS: During the median five years of follow-up, β blockers were started in 915 (16.2%) patients, diuretics in 1316 (20.7%), statins in 1353 (22.0%), and calcium channel blockers in 1171 (18.6%). After adjusting for baseline characteristics and time varying confounders, diuretics and statins were both associated with an increased risk of new onset diabetes (hazard ratio 1.23, 95% confidence interval 1.06 to 1.44, and 1.32, 1.14 to 1.48, respectively), whereas β blockers and calcium channel blockers were not associated with new onset diabetes (1.10, 0.92 to 1.31, and 0.95, 0.79 to 1.13, respectively). CONCLUSIONS: Among people with impaired glucose tolerance and other cardiovascular risk factors and with serial glucose measurements, diuretics and statins were associated with an increased risk of new onset diabetes, whereas the effect of β blockers was non-significant. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT00097786.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,093
Score d'incertitude au seuil0,907

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,009
Tête enseignante GPT0,240
Écart entre enseignants0,231 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations115
Publié2013
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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