Validation of the Ottawa Ankle Rules at a Tertiary Teaching Hospital
Notice bibliographique
Résumé
Background: Ankle joint and foot injuries are among the most common injuries seen at the accident and emergency (A&E) department of any hospital. Radiographs are ordered in over 95% of cases yet the prevalence of fractures is in the range of 15-20%. The Ottawa ankle rules have been designed to reduce the need for radiographs in these patients and associated healthcare costs. This study aimed to validate the Ottawa ankle rules within our local setting and assess the impact of introduction of the rules. Methods: This was a cross sectional study at the Aga Khan University Hospital A&E department and the orthopedic outpatient clinics. Consenting patients with ankle trauma were examined based on the criteria set out in the Ottawa rules and subsequently sent for radiographs to confirm the presence or absence of a fracture. Results: The study recruited 175 patients over a six month period. There were 27 fractures with an incidence of 15%. The decision rule had a sensitivity of 96.3% and specificity of 57.4%. The negative predictive value was 98.8%. Application of these rules showed a potential of reducing the requested radiographs by 46%. Conclusion: The results have shown that implementation of the rules will result in significant savings in cost, time and unnecessary radiation exposure. Keywords: Ottawa Ankle Rules, Radiographs, Predictive Value, Healthcare Costs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».