Interventional pulmonology: an update for internal medicine physicians.
Notice bibliographique
Résumé
Interventional pulmonology is a subspecialty that uses advanced diagnostic and therapeutic procedures to care for patients with benign and malignant diseases of the lung, airways and pleura. There has been a rapid proliferation of new pulmonary procedural technologies over the last decade. Common diagnostic applications include endobronchial ultrasound, guided bronchoscopy and a number of pleural disease interventions. Endobronchial ultrasound is performed with a specially design flexible bronchoscope and allows safe and accurate sampling of intrathoracic structures through the airway wall under direct visualization. Guided bronchoscopy methods are granting significant improvement in the diagnostic yield of flexible bronchoscopy. Virtual bronchoscopy, radial probe endobronchial ultrasound and electromagnetic navigational bronchoscopy are examples of these methods. Interventional pulmonologists can also be trained to perform ultrasound guided thoracentesis, closed-needle pleural biopsy and medical thoracoscopy to help in the diagnosis of different pleural pathologies. Therapeutic applications can be used to efficiently bring symptomatic relief of benign and malignant central airway obstruction by using a myriad of flexible and rigid bronchoscopy techniques. Airway stenting and ablative techniques such as laser, electrocautery, cryosurgery and microdebrider techniques are example of resources that can be used by interventional pulmonologists for therapeutic purposes. A number of effective therapies for the management of malignant pleural disease have been studied in recent years, including chemical pleurodesis and tunnelled pleural catheters, greatly adding to our understanding of which therapy to use in which patient. In addition, flexible bronchoscopy approaches to more common disease, such as asthma and chronic obstructive pulmonary disease are currently available or are being developed. This update aims to provide the internal medicine physician with a brief overview of some of the common clinical procedures performed by interventional pulmonary specialists and the current indications and evidence for their use.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,026 | 0,025 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».