Insulin’s Role in Diabetes Management: After 90 Years, Still Considered the Essential “Black Dress”
Notice bibliographique
Résumé
It has been 93 years since Banting and Best extracted insulin in Scottish physiologist J.J.R. Macleod’s laboratory and, with the help of their fellow Canadian chemist James B. Collip, used it to successfully treat a cachectic boy, Leonard Thompson, who suffered from life-threatening diabetes. Since that time, insulin therapy has become the mainstay of treatment for patients with type 1 diabetes and a cornerstone therapy for many individuals with type 2 diabetes. Over the years, many changes in insulin therapy have occurred, including new formulations, new delivery systems, and additional therapeutic tactics. We are on the brink of a new and exciting era with increasingly reliable and easy-to-use continuous glucose monitoring as part of a closed-loop delivery system. This new “artificial pancreas” system, with its carefully modulated insulin (which remains the key component), may soon be ready for clinical use. In addition, an impressive array of new oral and injectable agents for type 2 diabetes has been developed over the past 20 years. Many thought that these could replace injected insulin in a therapeutic regimen, or at least delay its use. Yet, the reality is that insulin will always be needed for type 1 diabetes until a cure is found and progressive insulin deficiency is a fundamental defect of type 2 diabetes. Furthermore, supplementation of endogenous insulin continues to be necessary for large numbers of individuals with type 2 diabetes. Meanwhile, the other classes of therapeutic agents are vying for a strategic position alongside insulin in clinical regimens for type 2 diabetes, and there is an unmet need for adjuvant therapies to mitigate the treatment challenges in type 1 diabetes as well. To dramatize the continuing role of insulin in the management of diabetes, we propose an analogy from the world of clothing and fashion: Insulin is and will remain …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,006 |
| Communication savante | 0,005 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,011 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».