Two-Year Outcomes of Surgical Treatment of Severe Ischemic Mitral Regurgitation
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: In a trial comparing coronary-artery bypass grafting (CABG) alone with CABG plus mitral-valve repair in patients with moderate ischemic mitral regurgitation, we found no significant difference in the left ventricular end-systolic volume index (LVESVI) or survival after 1 year. Concomitant mitral-valve repair was associated with a reduced prevalence of moderate or severe mitral regurgitation, but patients had more adverse events. We now report 2-year outcomes. METHODS: We randomly assigned 301 patients to undergo either CABG alone or the combined procedure. Patients were followed for 2 years for clinical and echocardiographic outcomes. RESULTS: At 2 years, the mean (±SD) LVESVI was 41.2±20.0 ml per square meter of body-surface area in the CABG-alone group and 43.2±20.6 ml per square meter in the combined-procedure group (mean improvement over baseline, -14.1 ml per square meter and -14.6 ml per square meter, respectively). The rate of death was 10.6% in the CABG-alone group and 10.0% in the combined-procedure group (hazard ratio in the combined-procedure group, 0.90; 95% confidence interval, 0.45 to 1.83; P=0.78). There was no significant between-group difference in the rank-based assessment of the LVESVI (including death) at 2 years (z score, 0.38; P=0.71). The 2-year rate of moderate or severe residual mitral regurgitation was higher in the CABG-alone group than in the combined-procedure group (32.3% vs. 11.2%, P<0.001). Overall rates of hospital readmission and serious adverse events were similar in the two groups, but neurologic events and supraventricular arrhythmias remained more frequent in the combined-procedure group. CONCLUSIONS: In patients with moderate ischemic mitral regurgitation undergoing CABG, the addition of mitral-valve repair did not lead to significant differences in left ventricular reverse remodeling at 2 years. Mitral-valve repair provided a more durable correction of mitral regurgitation but did not significantly improve survival or reduce overall adverse events or readmissions and was associated with an early hazard of increased neurologic events and supraventricular arrhythmias. (Funded by the National Institutes of Health and Canadian Institutes of Health Research; ClinicalTrials.gov number, NCT00806988.).
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle