Cause of Preterm Birth as a Prognostic Factor for Mortality
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To investigate the association of the cause of preterm birth on in-hospital mortality of preterm neonates born from 24 to 34 weeks of gestation. METHODS: L'Etude épidémiologique sur les petits âges gestationnels (EPIPAGE)-2 is a prospective, nationwide, population-based cohort of very preterm births. After dividing causes of preterm birth into six mutually exclusive groups, we analyzed the association of each cause with in-hospital deaths of preterm neonates born alive with adjustment for organizational, maternal, and obstetric factors. RESULTS: The analysis included 3,138 singleton live births from 24 to 34 weeks of gestation with a newborn in-hospital mortality rate of 5.0% (95% confidence interval 4.5-5.7). Preterm labor was the most frequent cause of preterm birth (n=1,293 [43.5%]) followed by preterm premature rupture of membranes (n=765 [23.9%]), hypertensive disorders without suspected fetal growth restriction (n=397 [12.7%]), hypertensive disorders with suspected fetal growth restriction (n=408 [10.9%]), placental abruption after an uncomplicated pregnancy (n=92 [3.0%]), and suspected fetal growth restriction without hypertensive disorders (n=183 [5.9%]). Neonates born because of suspected fetal growth restriction with or without hypertensive disorders (adjusted odds ratio [OR] 3.0 [1.9-4.7] and adjusted OR 2.3 [1.1-4.6], respectively) had higher adjusted risks of in-hospital death than those born after preterm labor. Risks of in-hospital mortality for preterm births caused by preterm premature rupture of membranes (adjusted OR 1.3 [0.9-1.9]), hypertensive disorders without fetal growth restriction (adjusted OR 0.7 [0.4-1.4]), or placental abruption (adjusted OR 1.6 [0.7-3.7]) were similar to those born after preterm labor. CONCLUSION: Among neonates born alive before 34 weeks of gestation, only those born because of suspected fetal growth restriction have a higher mortality risk than those born after preterm labor.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».