Defining phenotypes of wheeze at preschool age: Comparison of episodic vs multitrigger wheeze
Notice bibliographique
Résumé
Rationale Wheeze at preschool age includes different disease entities. It has been proposed that episodic wheeze (only with viral infections) and multitrigger wheeze may represent distinct phenotypes. Aim To define clinical and pathological features typical of children with episodic or multitrigger wheeze at preschool age. Methods We studied 55 children undergoing bronchoscopy for clinical indications:11 with episodic wheeze (4;1-6 yrs), 24 with multitrigger wheeze (4;1-6) and 20 controls (4;2-6). Structural and inflammatory changes were assessed in bronchial biopsies by histochemistry and immunohistochemistry. Results Age at onset (1.2;0.5-4 vs 1;0-3.5yrs) and symptom duration (3;1-3.5 vs 2.5;1-6yrs) were similar in children with episodic and multitrigger wheeze. Prevalence of atopy (45%vs 40%) and number of infectious episodes (mean:1/month) were similar in the 2 groups. Children with episodic and those with multitrigger wheeze had similar airway pathology with higher numbers of mast cells (461;100-800 and 441;113-95/mm 2 ) and eosinophils (50;0-586 and 63;0-267/mm 2 ) compared to controls (143;8-650/mm 2 ,p=0.0005 and 9,0-200/mm 2 ,p=0.01). Epithelial loss and BM thickness were also increased in episodic and multitrigger wheezers and correlated with mast cell count (r=0.36,p<0.01 and r=0.40,p<0.01). Pathological and clinical features were not dependent on age or atopic status. Conclusion Children with episodic wheeze at preschool age are indistinguishable from those with multitrigger wheeze in pattern of symptom onset and duration, prevalence of atopy and airway pathology. This suggests that episodic and multitrigger wheezers represent the same disease with different attack predisposition.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».