Outcome of salvage therapy for relapsed or refractory peripheral T-cell lymphoma (PTCL), anaplastic large cell lymphoma (ALCL), and diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL)
Notice bibliographique
Résumé
6544 Background: Compared to patients with ALCL and DLBCL, PTCL patients have a lower response and higher relapse rate following anthracycline-based chemotherapy. However, in the case of relapsed or primary refractory disease, it is unclear if response to salvage treatment and survival are similarly inferior. Methods: Between 01/01/1995 and 12/30/2004, 45 patients with PTCL, 21 with ALCL, and 171 with DLBCL were referred to our institution for consideration of ASCT. The majority of patients (70%) received a platinum-based salvage regimen. Responding patients then received high-dose etoposide and melphalan followed by autologous stem cell transplant (ASCT). Results: The three groups were similar in age (median 53, range: 19–66), but PTCL patients had more advanced stage disease (III or IV) at salvage than ALCL and DLBCL (71 vs. 61 vs. 48%, p=0.03). Response rates to salvage chemotherapy were similar: 53% for PTCL, 57% for ALCL, and 53% for DLBCL (p=0.94). For T-cell (PTCL and ALCL) patients, there was a trend to better response if a platinum-based regimen was given (61 vs. 35%, p=0.06). Post-transplant, 9/21 PTCL, 3/11 ALCL, and 41/88 DLBCL patients relapsed (43 vs. 27 vs. 46%, p=0.47). Two-year event-free survival (EFS) rates were 28% (95% CI: 14–42%) for PTCL, 45% (23–67%) for ALCL, and 45% (37–53%) for DLBCL (p=0.068). Event-free and overall survival for all patients, and for those who proceeded to ASCT, are shown in the table . Conclusions: Two-year EFS is inferior for patients with relapsed/refractory PTCL treated with the intention of proceeding to ASCT, compared to ALCL and DLBCL, as is 2-year OS rate. However, PTCL patients had similar response to primarily platinum-based salvage chemotherapy, and achieved similar outcome post-ASCT. These findings suggest that strategies to improve the outcome of PTCL patients may include changes to first-line treatment and salvage regimens. [Table: see text] No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».