A Brief History of Evidence-Based Medicine (EBM) and the Contributions of Dr David Sackett
Notice bibliographique
Résumé
In January 2007 the British Medical Journal contacted an online poll of its readers, and evidence-based medicine (EBM) was ranked seventh among the 15 most important milestones that shaped modern medicine. These 15 milestones included such things as the introduction of antibiotics, immunization, sanitation, and radiology.1 A Google search today on websites pertaining to anything evidence-based will be in the millions. EBM is defined as integration of the best research evidence with clinical expertise and patient values.2,3 An extension of EBM that is more relevant today is Evidence-Based Clinical Practice, which takes into account the healthcare setting and circumstances in which we practice.4 The EBM movement started in 1981 when a group of clinical epidemiologists at McMaster University (Hamilton, Ontario, Canada), led by David Sackett, published the first of a series of articles in the Canadian Medical Association Journal advising physicians how to appraise the medical literature.5 The actual term “evidence-based medicine” was first coined by Gordon Guyatt, the Program Director of Internal Medicine at McMaster University from 1990 to 1997, who was and one of Sackett's mentees in 1991.6
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,038 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,004 |
| Communication savante | 0,007 | 0,009 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,009 | 0,017 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».