Obesity and Outcome of Crohn’s Associated Perianal Fistula Surgery: A Case-Control Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: ) adversely affects several outcomes in Crohn's disease (CD). CD-associated perianal fistula (CDPF) represents a debilitating phenotype with a clinical course that may be affected by obesity. We hypothesized that obese CD patients would be more likely to have poor outcomes following CDPF surgery. METHODS: We designed a case-control study of CD patients who underwent surgery for CDPF between 2000 and 2013 with documented pre-operative BMI and post-operative outcome. Cases and controls were defined based on the outcome of CDPF surgery. Poor outcomes were designated as cases. RESULTS: Of the 317 patients diagnosed with CDPF, 73 patients underwent 120 surgeries for CDPF. Eighty-nine (74%) of the surgeries comprised fistulotomy with or without Seton placement, whereas 31 (26%) were mucosal flap procedures. Twenty-five (21%) cases and 95 (79%) controls were identified. Unadjusted odds ratio (OR) for the association between obesity and outcome demonstrated a trend towards a poor surgical outcome among obese patients that did not reach statistical significance (OR: 1.86; 95% confidence interval (CI): 0.58 - 5.98; P = 0.295). Multivariable logistic regression analysis demonstrated an even stronger trend towards a poor outcome among obese CD patients, albeit without reaching statistical significance (OR: 2.83; 95% CI: 0.64 - 12.49; P = 0.169). CONCLUSION: In patients undergoing Seton placement, fistulotomy or mucosal flap procedure for CDPF, there is a trend towards poor outcomes in the obese; however, as this trend did not reach statistical significance, this association should be examined further.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».