Notice bibliographique
Résumé
急性期脳梗塞に対する遺伝子組み換え組織プラスミノゲンアクチベーター（rt-PA，商品名：アルテプラーゼ.）の有効性が欧米の臨床治験により証明され，わが国でも平成17（2005）年10 月11 日より，発症3 時間以内の脳梗塞患者に使用可能となった．Canadian Stroke Registry3）によれば，搬送の5 分の遅れは，rt-PA 静脈投与できる確率を2％減少させ，病院内での治療が5 分遅れれば，効果不良となる確率が5％増加するという．すなわち，rt-PA 静脈投与の施行には，適応基準の厳守とともに可能な限りの迅速な対応（欧米では，適応が3 時間以内から4 時間30 分以内に延びた）が必要であると言えよう1，2，4）． また近年，急性期脳梗塞に対する血管内治療による血栓除去術（mechanical thrombectomy）は諸外国から良好な治療成績が報告されており5 〜 8），わが国でも近々認可される予定である． しかしながら，急性期脳卒中治療を有効に行ううえで解決すべき問題も少なくない．現在，国内の中小規模の病院の多くは，経験豊富なベテラン医師，専門医の24 時間体制の勤務形態をとることは難しい．そのため，患者の受け入れが不可能になることや診断・治療適応を含め，専門医師がいないために診断や治療のタイミングが遅れて治療ができないこともある． われわれは，脳卒中の患者の受け入れから専門医へのコンサルトをより有効かつ効果的に行うため，現在広く普及している携帯電話（iPhone）を利用した遠隔画像診断・治療補助システムを開発したので報告する．
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,004 |
| Communication savante | 0,006 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,023 | 0,010 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».