1101The Gap Widens: Invasive Pneumococcal Serotype Distribution among Adults
Notice bibliographique
Résumé
Background. Indirect effects of routine pediatric use of pneumococcal conjugate vaccines (PCVs) influence which serotypes cause adult invasive pneumococcal disease (IPD). We sought to describe how those changes correspond to the proportion of IPD cases targeted by the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23) or PCV13, using the most recent data available. Methods. We reviewed PubMed and national websites for reports from 2003 to 2014 describing the proportions and incidence of adult IPD matching PPSV23 or PCV13. Eligible studies came from settings with widespread uptake of PCV10 or PCV13 among children, involved >= 150 adult isolates, typed for >= 20 serotypes, and excluded cases <2 years of age. Results. Eligible studies described Australia, Austria, Canada, Denmark, England, France, Germany, Ireland, New Zealand, Norway, Portugal, and the USA. The European CDC reported a composite measure for 23 countries. For adult IPD serotype distribution before pediatric PCV7 use, the proportion of IPD isolates matching the 23-serotype bundle was 88.4% and 74.8% for the 13-serotype bundle, with a median differential between the two bundles of 16.3%. In the most recent analyses, after widespread pediatric PCV uptake, IPD proportions were 77.1% for the 23-serotype bundle and 49.2% for the 13-serotype bundle, with a median differential of 28.8%. Germane articles describing serotype-specific adult IPD incidence rates from settings with widespread pediatric adoption of PCV10 or PCV13 were not yet available on May 1, 2014. Conclusion. The differences between the proportions of IPD cases due to serotypes included in PPSV23 vs PCV13 have widened further, consistently across multiple countries, following extensive pediatric use of PCV10 or PCV13. Clinicians and policy-makers should consider the increasing proportion of adult IPD cases caused by serotypes targeted by PPSV23 when making vaccine decisions. Disclosures. J. D. Grabenstein, Merck and Co., Inc.: Employee and Shareholder, Salary M. A. Kohn, Merck and Co., Inc.: Employee and Shareholder, Salary D. J. Weber, Merck and Co., Inc.: Scientific Advisor and Speaker's Bureau, Consulting fee and Speaker honorarium
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,032 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».